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几种常见毒物在人体中毒时的症状表现
双击自动滚屏 来源:互联网   编辑:中国刑事辩护律师网   发布时间:2009/6/27 23:28:55   阅读:2273


 
毒物的品种多,更新快,多为未知物分析。检验的毒物多是日常生活和工作中能接触到的、毒性较大而易造成急性中毒的一些人工合成药物、毒品、中草药、农药和工业毒物等。范围广、品种多、且随生产的发展而不断的变化。而且检材又受到案件情况的限制,因而给毒物鉴定工作者增加不少困难。下面总结我们鉴定工作中遇到的一些案件,就几种常见毒物在人体中毒时症状表现作交流,以便为人们认识毒物中毒时提供参考。
     1、氰化物中毒
      氰化物(狭义的)仅指氢氰酸及其盐。氢氰酸及其盐对人和动物有剧毒,其毒性是由于氰离子能迅速和氧化型细胞色素氧化酶结合,阻止氧化酶的氧化还原作用正常进行,使呼吸链电子传递中断,细胞呼吸停止,造成细胞内窒息而死忘。
      氢氰酸及其盐中毒的特点是发作快。吸入或口服剂量大时,可在10秒~60秒内,突然发生昏倒,呼吸困难,强直性、阵发性痉挛,2~3分钟后呼吸停止,继而心跳停止死亡。剂量教小时,则最初有咽喉紧缩感,口腔麻木、流涎,剧烈头痛,继则胸闷、心悸,呼吸困难,眼球突出,头痛加剧,最后昏倒并发生痉挛,呼吸麻痹而死。前后经过约10~30分钟。

2、一氧化碳中毒
      一氧化碳与血红蛋白有高度的亲合力,进入血液后即与氧竞争,形成较稳定的碳氧血红蛋白,亲合力约为氧气的210倍,所以在没有通风有一氧化碳存在的环境下很容易造成一氧化碳中毒。
      一氧化碳中毒的程度决定于血液碳氧血红蛋白饱和度,急性一氧化碳中毒以中枢神经系统受损为主。最初,前额发紧,轻度头痛,进而恶心、呕吐、剧烈头痛、四肢无力、共济失调,虽意识尚存,但已不能离开中毒环境。以后意识丧失,大小便失禁,脉搏、呼吸加快,有时出现间歇性抽搐,最后昏迷、呼吸衰竭而死。中毒者皮肤、粘膜均呈樱红色,尸斑也呈 樱红色,血液和各脏器都比较鲜红,肌肉也表现红色,特别是胸大肌尤为明显。

3、亚硝酸盐中毒
      亚硝酸盐主要是指亚硝酸钠和亚硝酸钾,亚硝酸盐中毒是一种血液毒,亚硝酸根离子(NO2-)能迅速使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白而失去携血功能,引起严重缺氧而死亡。
      中毒后出现恶心,头晕,皮肤呈蓝褐、蓝灰或蓝黑色,以口唇、指端为最明显,全身无力、嗜睡,严重者呼吸困难、昏迷、抽搐。一般在食后半小时内发生,如不及时抢救,可在2小时死亡。死后尸斑呈蓝褐色。血液呈酱油色,不凝固。

4、砷化合物中毒
      砷化合物的种类很多,几乎均有毒性。常见的无机砷化合物有三氧化二砷(砒霜、信石)、雄黄、雌黄等。砷化合物的毒性是由于砷对体内酶蛋白的巯基具有特殊的亲和力,可和许多含巯基的酶,使其失去活力而影响细胞正常代谢,导致细胞的死亡。
      急性口服砷化物中毒表现为两种类型:较常见为胃肠型,开始咽喉有灼烧感、口渴、恶心,接着出现剧烈腹痛与呕吐,继之腹泻,临床上甚似霍乱,面容焦虑、脱水貌,全身皮肤湿冷,尿量减少,蛋白尿、昏迷,最后因循环衰竭而死;另一种为不常见的神经型,头痛,头晕,肌肉疼痛痉挛,迅速不省人事,继而呼吸麻痹,1小时内即可死亡。

5、金属汞及汞蒸汽中毒
      急性中毒多为短期内吸入大量汞蒸气所致,主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐、嗜睡、胸闷、流涕、流涎等,进一步出现腹泻及精神神经症状,如精神障碍、语无伦次,清醒和昏迷交替。重者可发生休克、抽搐以至昏迷死亡。
      慢性中毒主要症状为嗜睡、乏力、头痛、头晕,记忆力减退、烦躁易怒;口中有金属味,在齿龈边缘能形成暗蓝色汞线。流涎,具有意向性的震顫等。

6、硒化物中毒
      硒化物急性中毒,一般在15分钟内即出现呕吐、腹痛、腹泻、呼气中有浓烈的蒜臭味、呼吸困难、大量出汗、强直性抽搐,最后因呼吸衰竭而死。

7、镉化合物中毒
      口服镉化合物急性中毒,一般在15分钟内即出现症状,开始剧烈呕吐,随即发生头晕、全身无力、腹泻,甚至虚脱,同时对中枢神经也有麻痹作用。
      口服镉化合物慢性中毒,初起为腰疼,下肢肌肉疼,不行觉疲劳,以后下肢疼痛加剧,呈特有摇摆步态。同时引起骨骼变形、变短,因周身骨痛而不能行动。

 


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